Digestione lenta e reflusso gastro-esofageo
Il reflusso acido avviene quando dallo stomaco l'acidità sale su per l'esofago. Questo può causare bruciore di stomaco e di altri sintomi. Vi sono condizioni particolari scatenanti che interessano questo fenomeno. La maggior parte delle persone che soffrono di reflusso acido, ne risentono poco dopo la fine dei pasti. Questa condizione può provocare ulteriori problemi, compresi danni al cuore, ai polmoni, all'esofago e alle corde vocali. Spesso vi è una motivazione legata ad una digestione lenta per la quale lo stomaco si libera più lentamente producendo acidità di stomaco. L'alimentazione ha un ruolo principale nel trattamento del disturbo: leggete la dieta per il reflusso gastroesofageo.
Che cos’è il reflusso gastrico?
Il reflusso gastrico è un flusso di ritorno acido nell’esofago. L'esofago è il tubo che collega la gola allo stomaco; il cibo percorre questo condotto. Tra l'esofago e lo stomaco si trova una valvola, il Cardias, che ha il compito di impedire la risalita del contenuto gastrico acido (succhi gastrici e bile) dello stomaco nell'esofago. In alcuni soggetti questa valvola può essere debole, in altri si può verificare un aumento della pressione dell’acido interno allo stomaco che tende a forzare verso l'alto.
Quando si mangia il cibo passa per l'esofago per arrivare nello stomaco. Le cellule che rivestono le pareti dello stomaco svolgono un ruolo centrale per digerire il cibo. Le cellule dello stomaco sono anche protettive nei confronti dei danni causati da acido. Lo sfintere, la valvola di cui abbiamo parlato, è un muscolo di forma anulare che, contraendosi, provvede a chiudere o restringere l'orifizio stesso, quando richiesto dalle funzioni fisiologiche.
Il reflusso gastroesofageo avviene quando lo sfintere (che agisce un po' come una valvola) lascia passare verso l'alto il contenuto gastrico. A causa della sua acidità questo contenuto gastrico irrita la mucosa esofagea scatenando i sintomi tipici del disturbo.
Soffrire di esofagite da reflusso cosa significa?
"Esofagite" significa infiammazione del rivestimento dell' esofago. La maggior parte dei casi di esofagite da reflusso sono dovute ad acido dello stomaco, che irrita il rivestimento interno dell' esofago che può far fronte ad una certa quantità di acido, ma in alcune persone è più sensibile agli acidi. Pertanto, in questi casi si sviluppano e verificano una serie di condizioni che possono avere o meno dei sintomi riconoscibili (esofagite da reflusso).
Malattia da reflusso Gastro-esofageo
Questa condizione descrive la serie di disturbi dell'acido da reflusso, con o senza i sintomi dell'esofagite. Se si soffre di reflusso acido e non si riesce ad identificarne la causa che è all'origine, consultare un medico è il modo migliore per affrontare il disturbo.
Il reflusso può richiedere l'uso di farmaci specifici.
Sintomi di reflusso gastroesofageo
Come riconoscere il reflusso gastroesofageo?
- bruciore di stomaco è il sintomo principale di reflusso gastroesofageo.
Si tratta di una sensazione di bruciore che parte dallo stomaco al petto fino alla gola. E' probabile che queste sensazioni di malessere si verificano dopo un pasto, soprattutto in relazione a certi movimenti come quando ci si piega, quando ci alza, quando si è sdraiati in particolare sulla schiena.
- difficoltà a deglutire
- salivazione eccessiva
- tosse cronica
I sintomi sono più frequenti durante la notte, momento in cui il dolore aumenta rispetto ad altri momenti.
Trattamenti e stile di vita in presenza di riflusso gastroesofageo
Il trattamento per il reflusso può essere suddiviso in 3 diverse categorie o "fasi". Queste fasi includono anche lo stile di vita, come ad esempio evitare caffeina e alcool al vero e proprio intervento chirurgico.
Una forma di prevenzione o terapia riguarda le abitudini di vita. Ad esempio dormire con il capo leggermente sollevato fa sì che il contenuto dello stomaco non salga su per l'esofago quando si è in posizione supina.
Per i soggetti in sovrappeso, sarebbe opportuno perdere peso.
Evitare il tabacco e gli alimenti ad alto contenuto di grassi, spezie, acido, alcol e caffeina, tè con caffeina, succhi d'arancia, alimenti fritti, birra e vino.
Evitare di sdraiarsi subito dopo aver mangiato. A stomaco pieno di cibo è più probabile avvertire i sintomi del reflusso.
Non si dovrebbe avere nulla da mangiare o bere nello stomaco per almeno 3 ore prima di andare a letto.
Evitare farmaci che possono favorire il reflusso.
Assumere degli antiacidi, se necessario. Gli antiacidi possono essere Maalox da prendere 30 minuti dopo i pasti, prima di andare a dormire. Questi farmaci agiscono come neutralizzatori dell'acido prodotto dallo stomaco.
Il chewing-gum o gomma americana. In particolare il bicarbonato di gomma ha dimostrato di prevenire il reflusso.
Le terapie farmacologiche
Il trattamento con farmaci ha la funzione di bloccare i recettori H2 dell'istamina e ridurre la secrezione acida di circa il 50%. Le cure farmacologiche possono alleviare i sintomi in individui con malattia da reflusso lieve.
Inibitori della pompa protonica (PPI), come Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex, sono una classe di farmaci diversa rispetto agli inibitori. Essi sono generalmente più efficaci nel prevenire i sintomi e nel produrre una guarigione dell'esofagite e della laringite cronica. Questi farmaci agiscono inibendo la pompa protonica delle cellule parietali. Essi possono ridurre la produzione di acido dell'80-90%.
Terapia - Chirurgia
La terapia chirurgica consiste in una procedura che stringe sfintere esofageo inferiore avvolgendo la parte superiore dello stomaco attorno alla parte inferiore dell'esofago. La procedura può essere eseguita mediante incisioni sul ventre. Recentemente la tecnologia endoscopica ha reso disponibili altri rimedi.
L'approccio endoscopico causa molto meno disagio, nonché una breve degenza ospedaliera.
Leggi anche il "Reflusso gastrico nei neonati" e il parere di un medico specialista sulla malattia da reflusso gastroesofageo.
