L'acne può apparire sulla pelle con le seguenti caratteristiche: 

• pori ( "comedoni"),  
• brufoli  
• punti neri     
• pustole   
• cisti (brufoli sottopelle, bolle). Il pus in pustole e cisti non contiene batteri infettivi. 

Questi difetti si verificano ovunque vi sono ghiandole (sebacee), principalmente sul viso, sul torace e sulla schiena. 
Si può fare molto per trattare l'acne con prodotti disponibili per contrastare o cosmetici che non richiedono una prescrizione medica. Tuttavia, per i casi più gravi di acne, si dovrebbe consultare un medico e valutare le opzioni dei trattamenti. 

Quali sono le cause acne? 

L'acne compare quando attorno al periodo della pubertà stimolata da ormoni maschili da ghiandole surrenali di 
entrambi maschi e femmine. Il sebo è una sostanza naturale che lubrifica e protegge la pelle, e in determinate circostanze, le cellule che sono vicine alla superficie ostruiscono i pori delle ghiandole sebacee e causano un accumulo di sostanze oleose sotto la superficie. Questo stimola i batteri (che vivono sulla pelle di tutti e generalmente non causano problemi) a moltiplicare e causare infiammazioni ai tessuti circostanti. 

L'infiammazione attorno e sulla superficie della pelle produce delle pustule; infiammazione più profonda dà come risultato il brufolo; se è ancora più profonda si tratta di una ciste. Se l'olio si accumula nel pigmento della melanina o si ossida, la sostanza diviene di colore nero, e il risultato è un "punto nero", che non riflettono igiene scarsa. Se questo non avviene, si formano brufoli con materia bianca di quelli che verrebbe voglia di spremere.  

Alcuni fattori che di solito non causano l'acne presi singolarmente, ma come elementi integranti di altre condizioni: 

• Ereditarietà: con l'eccezione di acne molto grave, la maggior parte delle persone non ricevono il problema dell'acne dai loro genitori. Quasi tutti hanno l'acne ad un certo punto della crescita. 

• Prodotti alimentari: i genitori spesso dicono ai ragazzi di evitare la pizza, il cioccolato, i grassi e i cibi fritti. Anche se questi alimenti non sono affatto ideali per una dieta sana ed equilibrata, non causano l'acne o la rendono peggiore. Anche se alcuni recenti studi hanno coinvolto il latte ei prodotti lattiero-caseari come aggravanti dell'acne, questi i risultati sono ben lungi dall'aver ricevuto conferma. 

• Mancanza di igiene: Come detto sopra, i punti "neri", non sono espressioni di "sporco". Il sudore non è causa di acne, quindi, non è necessario farsi ossessionare da fobie per il timore che il sudore possa ostruire i pori. D'altra parte invece, l'eccessivo lavaggio a secco può irritare la pelle. 

• Lo stress: Non gioca un ruolo diretto nel causare l'acne. 

• Ormoni: Alcune donne hanno acne prima del ciclo, ma la maggior parte delle donne no. Alcuni contraccettivi orali, come le pillole possono contribuire ad alleviare l'acne, ma a meno che una donna abbia anomali periodi mestruali ed eccessiva crescita dei capelli, è improbabile che gli ormoni svolgano un ruolo nel determinare l'acne.

• La gravidanza ha un effetto variabile sulla acne; in alcune donne essa scompare, in altre peggiora, mentre molte altri non vedono alcun cambiamento. 

• Cosmetici: Tra i numerosi marchi disponibili, quelle indicati come "a base d'acqua" o "oil-free" sono generalmente i migliori. 

In pazienti occasionali, possono essere fattori che contribuiscono: 

• Pressione: In alcuni pazienti, la pressione da indumenti o accessori, calze e simili può aggravare l'acne. 

• Farmaci: alcuni farmaci possono causare o peggiorare l'acne, come quelli contenenti ioduri, o per via orale o steroidi iniettati. Altri farmaci che possono causare o aggravare l'acne sono farmaci anticonvulsivanti e litio, che viene utilizzato per trattare il disordine bipolare. La maggior parte dei casi di acne, tuttavia, non sono legati ai farmaci. 

• Professioni: In alcuni posti di lavoro, l'esposizione a prodotti industriali può produrre l'acne. 

Quali altre malattie della pelle possono simulare l'acne? 

• Rosacea: Questa condizione è caratterizzata da brufoli sul viso, con arrossamento, vampate, e comparsa di vasi sanguigni. Generalmente colpisce le persone dai 330/40 di età e gli anziani. 

• Follicolite: brufoli può accadere in altre parti del corpo, come ad esempio l'addome, glutei o gambe. Questi rappresentano l'acne, ma non follicoli infiammati. Se queste non vanno per proprio conto, i medici possono prescrivere antibiotici per via orale o esterna, in genere non sono gli stessi utilizzati per acne.  

Quando si dovrebbe iniziare a curare l'acne? 

Dal momento che tutti hanno problemi di acne ad un certo momento, il trattamento va effettuato in relazione ad acne grave. 

Che cosa puoi fare per l'acne? 

Trattamento e prescrizione della terapia è quello di liberare i pori, (2) uccidere i batteri, e (3) ridurre al minimo le sostanze oleose.

Concetti fondamentali

Stile di vita: la moderazione e la regolarità sono buone abitudini, ma non tutti seguono queste regole alla lettera: otto ore di sonno, mangiare tre buoni pasti, bevande e otto bicchieri d'acqua al giorno. È possibile, tuttavia, il controllo dell'acne anche se la routine è frenetica e imprevedibile.

Altre buone abitudini: applicare impacchi caldi a pustole e alle cisti, per ottenere il viso, e mai spremere brufoli.  

Apri i pori 

La pulizia e la cura della pelle: nonostante quello che si legge, non esiste una formula magica giusta per ogni persona e/o situazione. 

• Detergenti: lavaggio una o due volte al giorno con lieve pulizia per tenere la pelle pulita e ridurre al minimo la sensibilità e l'irritazione. 

• Esfolianti detergenti e maschere: Una varietà di scrubs, esfolianti, maschere. Questi prodotti contengono granuli o acido salicilico in una concentrazione che li rende molto soft per il peeling. Questi prodotti rimuovono lo strato in superficie della pelle, e quindi apre i pori. Acido Glicolico o prodotti contenenti acidi alfa sono anche usati come esfolianti. 

• Retinolo: Non deve essere confusa con la prescrizione di farmaci Retin-A, questo derivato della vitamina A può contribuire a promuovere il peeling della pelle. 

Uccidere i batteri 
• Detergenti antibatterici: iI più popolare ingrediente dei detergenti antibatterici è il perossido di benzoile.

• Applicazioni: prodotti gel, creme e lozioni. 
I principi attivi che uccidono i batteri in superficie includono il perossido di benzoile, zolfo, e resorcina. 
Il perossido di benzoile può causare reazioni allergiche della pelle in qualche caso, che va via non appena si smette di utilizzare il prodotto. 

Che cosa si può fare per rimediare al problema della pelle oleosa e ridurre l'imbarazzante patina di sul viso? 

• Usare un tonico astringente. (Ci sono molte marche disponibili nelle farmacie). 

• I prodotti contenenti acido glicolico o di uno degli altri acidi alfa idrossi sono anche mediamente utile per eliminare lo strato superficiale della pelle a buccia. 

• Maschere contenenti zolfo e altri ingredienti. 

• Tamponi antibatterici contenenti perossido di benzoile. 

Quali altri rimedi per prevenire l'acne? 

• Cosmetici: Non abbiate paura di nascondere le macchie con make up color carne. Ci sono molti prodotti di qualità disponibili adatti ad ogni tipo di pelle. 

• Pulizia del viso: modo per riuscire a togliere quei punti neri e brufoli in superficie, meglio farlo fare a professionisti che farlo da soli rovinando il volto.

Rimedi fai-da-te?

• Dentifricio? Un rimedio popolare  è quello di mettere il dentifricio sui pori o punti neri. Ma non vi è alcuna conferma medica per questo rimedio.

Cosa può aiutare la pelle? 

Regole buone per aiutare la pelle...a prevenire l'acne: 

1. Pulizia due volte al giorno, lavaggio con il 5% di perossido di benzoile. Un alternativa per coloro che sono allergici al perossido di benzoile, utilizzare il 2% di acido salicilico. 

2. Gel o crema contenente il 5% di perossido di benzoile, alternativa solforosa o resorcina. 
 
3. Di notte, applicare una crema contenente zolfo sulle zone colpite. 

4. Utilizzare un'idratante della pelle e trucco oil-free. 

Che cosa può fare il medico per l'acne? 

Il  dermatologo che si occupa della pelle: 

• Antibiotici e antibatterici: questi includono l'eritromicina, la clindamicina (Benzaclin, Duac), sulfacetamide (Klaron), e l'acido azelaico (Azelex). 

• Retinoidi: Retin-A (tretinoina) - retinoidi adapalene (Differin) e tazarotene (Tazorac). Questi farmaci sono particolarmente utili per liberare i pori. Gli effetti collaterali possono comprendere irritazione e un lieve aumento della sensibilità al sole. Con una protezione solare, tuttavia, possono essere utilizzati anche durante i periodi soleggiati. 

• Antibiotici orali: La maggior parte dei medici inizia il trattamento con tetracicline o uno dei relativi "cyclines", come la doxiciclina e minociclina. Altri antibiotici per via orale che sono utili per curare l'acne sono cefadroxil, amoxicillina.  

• Problemi con questi farmaci possono includere reazioni allergiche (in particolare sulfa), disturbi gastrointestinali, una maggiore sensibilità.  Doxycyclina, in particolare, è generalmente sicura, ma può talvolta causare esofagite (irritazione della esofago, che procura disagio quandosi  deglutisce) e una maggiore tendenza a scottature. 

• Iniezioni di cortisone: trattamento di grandi brufoli e cisti,i medici lo iniettano sotto la cute. 

• Isotretinoina: un ottimo trattamento per l'acne resistente, introdotto in Europa nel 1971 e negli Stati Uniti nel 1982. Adatto per le cisti. Usato correttamente l'isotretinoina è sicuro e produce effetti. Questo farmaco può essere prescritto per un periodo dai cinque ai sei mesi. Esami del sangue a digiuno sono monitorano mensilmente la funzione epatica e il livello dei trigliceridi, parenti del colesterolo che possono causare l'interruzione del trattamento, perché producono disfunzioni epatiche.

Anche se l'isotretinoina non resta nel corpo dopo la terapia, il miglioramento è spesso di lunga durata. Approfondire l'argomento.
 
• Trattamenti laser: Negli ultimi anni il laser ha sempre più preso piede nel trattamento di acne. Sembra che questi trattamenti sono sicuri e possono essere efficaci, ma non è chiaro portino a risultati di lunga duratura. Il trattamento laser è meglio come aggiunta alla terapia convenzionale, piuttosto che come sostituto. 

• Trattamento delle cicatrici: Per i pazienti in cui l'acne è andata via, ma lasciando cicatrici permanenti, sono disponibili diverse opzioni. 
Queste includono procedure chirurgiche mediante laser superficiale per appianare le cicatrici. Le più recenti forme di laser resurfacing sono meno invasive e agiscono più velocemente di altri metodi, anche se i risultati sono meno completi, e potrebbe essere necessario ripetere tre o più volte il trattamento. Questi trattamenti possono aiutare, ma non sono mai completamente riusciti ad eliminare le cicatrici. 

Curare l'acne richiede pazienza e perseveranza. Qualsiasi dei trattamenti sopra citati può richiedere due o tre mesi. A meno che non vi sono effetti collaterali quali secchezza o allergia, è importante dare a ciascun farmaco il tempo sufficiente di agire prima di passare ad altri metodi. 

Consultare un medico dermatologo per comprendere quale terapia possa essere utile.